后交叉韧带(PCL)损伤康复
广州社会劳动康复中心 PCL损伤有70%可能会合并其它韧带损伤。晚期膝关节屈曲受限较多见。有的人膝伸直也不能达到健侧水平。在康复训练时同样重要的是:也要重视完全伸直到位。
由于没有规范的早期康复介入或损伤过重,会遗留伸膝装置功能障碍。4个月,是失去了***治疗时间,但也许还有挽回的机会,如果抓紧和保证康复治疗及其效果的话。
建议以下程序:
1、 蜡疗:温热量,患侧膝关节 20min 1~2次/日
2、 ROM训练(重点训练):主动,主动+辅助训练
3、 滑板训练(可加负荷):仰卧位,置一光滑平板垂直于床面垂直与患侧下肢,患肢屈膝,调整患肢与滑板相对位置,足底接触扳面,向下滑(可在踝关节处负重),增加屈曲角度。
4、 膝屈曲(可加负荷):坐位于床边(膝关节下可垫毛巾卷),双小腿自然下垂,向下-向近端屈曲。
5、 俯卧位屈曲:俯卧位,患膝关节下置软垫,将沙袋绑于踝关节处,缓慢屈膝,收缩腘绳肌。+辅助(治疗师帮助)
6、 肌力训练:等长收缩(双下肢)
SLR
7、 步态:负荷行走,尽快脱拐,纠正步态
8、 冷敷:患膝,15~20min,(完成训练时)
注意事项:
1、 除去支具等固定物
2、 ***按照以上顺序。
3、 晚间休息膝下不得放置枕垫
4、 伸牵治疗不得采用暴力,将疼痛控制到***限度
5、 当膝关节过度屈曲并承受股骨向下外力时,可产生单独的PCL损伤。治疗时施之助力,在俯卧位完成
6、 治疗后患者有疼痛、肿胀,要调整治疗强度
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