吸烟、酗酒是慢性肾脏病的独立危险因素
路透社纽约 科研人员发现吸烟、酗酒和慢性肾病之间有显著关联，该结果是通过使用人群研究的方法，对威斯康星州Beaver Dam的居民进行调查后得出的。
在Am J Epidemiol (《美国流行病学杂志》)8月***期的文章中，来自新加坡国立大学的Anoop Shankar医生和地处麦迪逊的威斯康星州大学的Ronald 医生、Barbara Klein医生,使用两种不同的方法来评估吸烟、饮酒与慢性肾脏病之间的关联。
首先，他们对年龄在43~84岁之间的4898个个体进行横断面研究，其中324人患有慢性肾病(以肾小球滤过率<60 mL/min /1.73 m2为标准)。
研究者也对未患有慢性肾病的3392个个体为基线进行为期5年的随访调查。在随访期间，其中的114人发展成慢性肾病。
“我们人群研究的样本主要为年长的居住在威斯康星州的白种人。在这个样本中，我们发现吸烟与慢性肾脏病相关联而且独立于体质指数、非甾体类抗炎药物使用、酒精摄入、高血压、糖尿病和其他混杂因素。”Shankar医生告诉我们。
“我们发现: 在五年的时间中，吸烟的人比从不吸烟的人患上慢性肾病的可能性高两倍。而且，我们发现，在曾经吸过烟的人群中，***近几年才戒烟的人与肾脏疾病的关联性高于戒烟达15年或更久的人的关联性。这个发现提供了长期戒烟能保护肾脏的间接证据。”
研究人员说，酗酒(每天超过4杯)和肾病之间并不直接关联。
“吸烟与酗酒(每天4杯或更多)分别与慢性肾病关联”Shankar医生说“然而，我们研究的数据提示,联合暴露(同时吸烟又酣酒)与慢性肾病的关联性比仅有一个暴露(只吸烟或只酗酒)更高”。
明确地说，目前吸烟者与从不吸烟者相比发展成慢性肾病的OR值是1.97，酗酒者与从不酗酒者相比发展成慢性肾病的OR值是1.99。同时吸烟酗酒者与两者都无者相比发展成慢性肾病的OR值是4.93。
“医生能获得的主要信息是，吸烟和酗酒被发现分别与慢性肾病相关联”Shankar医生说，“这提示，在临床应用中同时强调对这两个生活方式的危险因素进行干预，会获得更大的潜在的益处”。
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