康复信息研究部

通过社区干预措施可以降低儿童BMI 的z评分值

来源:摘译自:http://www.medscape.com/viewarticle/546596 发布时间:2006-11-03
浏览次数:

  2006年10月25日波士顿报道,在北美肥胖研究协会2006年科学年会上,研究人员称,通过开展旨在促进锻炼,提高健康饮食的社区干预项目,可以有效降低具有肥胖高风险的儿童的身体质量指数(BMI)的z评分值。

  波士顿市Tufts大学营养科学与政策学院的副教授Christina Ecomomos博士在会上发言指出,根据他们的了解,这是***项阐明如何防止体重增加的社区干预试验。

  Economos博士及其同事在马萨诸塞州的萨默维尔市开展了一项为期一年的社区干预工作,并对干预前、后该地区儿童BMI 的z评分值及其他指标与马萨诸塞州其他2个城市的儿童进行了比较,这2个城市没有实施干预措施,并且在社会人口统计学方面与萨默维尔市是相匹配的。Economos博士表示,在设计和实施干预措施时,将这项基于社区参与的研究(CBPR)纳入了整个社区,其口号为“塑造萨默维尔,聪明地吃,开心地玩”。研究共纳入1178名公立小学学生,年龄为6到9岁(1到3年级),其中包括实施干预措施的社区内10所小学的学生,和来自2个对照社区小学的学生,其中一个社区为15所,另外一个社区为5所。这些儿童的平均年龄为7.5岁,其中大约50%是白人。研究的目标是通过锻炼并且采取健康的饮食,将每天的热量消耗增加到125千卡。这包括开展的100项社区活动,4个家长论坛、时事通讯、课前和课外节目,以及由90名老师开设专门课程。家长、学校食品服务员工、媒体、医生、21家餐馆以及决策人员均参与了研究。

  通过改变社区环境的干预措施,可以有效降低处于肥胖危险中的儿童BMI的z评分值。在当前肥胖基因环境论的背景下,研究人员开展了一些干预措施,研究结果也是非常明显的。在正面对的儿童肥胖率不断增长的形势下,研究所建立的这个模型也使美国所有的社区看到了希望。此项研究的局限处在于,这是一项非随机的对照干预试验,而且消耗比较大的人力。重复这项试验需要有更多的社区的参与与协作。

  在此期间,另外一项研究表明,在费城市的小学中开展的一项政策性肥胖预防项目对处于超重危险中的儿童有帮助,而对肥胖儿童没有帮助。

  宾夕发尼亚州费城市坦普尔大学的Gary Foster博士对与会人员讲道,“我们在肥胖发病率方面没有取得效果,但是我们在预防儿童超重方面取得了非常明显的效果。”

  该项目由学校卫生委员会实施,目标是实施干预学校的食品和饮料,同时涉及教师和营养职员,社会销售行业和其他人。研究结果表明,在社会经济条件较低的情况下,基于学校的政策性干预措施可以在预防儿童处于超重风险方面起到重要作用。