残疾预防研究部

全国爱耳日丨如何预防听力残疾

发布时间:2023-03-02
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  2021年3月3日是第22次全国“爱耳日”,今年的宣传主题是“人人享有听力健康”,旨在普及听力健康科学知识,提高了广大公众爱耳、护耳意识。

如何预防听力残疾

  听力和语言是人类相互交流和认识世界的重要手段,然而,耳病和听力障碍的阴霾却袭扰着人类。据世界卫生组织估算,全世界有轻度听力损失者近6亿,中度以上的听力损失者2.5亿。我国有听力障碍残疾人2057万,居各类残疾之首,占全国人口的16.79%,其中七岁以下聋幼儿可达80万,每年还将新产生聋儿3万余名。老年性耳聋有的949万,随着人口寿命增长和老龄化,老年性耳聋的人数不断增加。听力障碍严重影响着这些人的社会交往和个人生活质量。

  那我们大家如何预防呢?现在来告诉你。

1、孕期准妈妈怎么预防新生儿耳聋?

  孕妇应适当活动、保持愉快心情以提高机体免疫力。对影响胎儿发育的外界因素进行干预。因为使用耳毒性药物,感染风疹、巨细胞病毒等,放射性损伤以及热辐射(如桑拿浴)等,都有可能导致新生儿出现耳聋。因此,在孕期和产前期一般不要注射疫苗,也要避免腹部的放射性照射,使用药物要十分慎重,一定要避免使用耳毒性药物。

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2、家长怎样观察0-3个月孩子的听力?

  对0-3个月孩子主要通过观察听性反射,判断其听力。测听用具可选用木鱼、双音响筒(中频)、哨子(高频)或手鼓(低频)等音响玩具。因人耳对中频的声音最敏感,所以木鱼或双音响筒可作为首选。测试房间要保持安静,给声时机最好选择在受试儿处于浅睡眠状态,距测试耳约30厘米处,突然给声(60dB以上),正常听力受试儿约在2.5秒以内出现听性反射,表现类型有:双臂突然向内屈曲,即惊跳反射;突然眼睑挣开,为觉醒反射;突然哭叫,为哭叫反射;测试前受试儿眼睑睁开,给声时突然闭目,称为闭目反射,还有吸吮反射、呼吸反射等等。出现率最高的是惊跳反射。

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3、如何预防婴幼儿期的耳聋?

  导致婴幼儿耳聋的常见原因是中耳炎,还有高热、腮腺炎、流感等病毒性感染,以及使用耳毒性药物等。小儿的中耳炎又分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎(分泌性中耳炎)两类。对于前者,家长要注意尽量避免孩子哺乳位置不当、挖耳致鼓膜外伤;还要及时治疗急性上呼吸道感染的急性传染病(如猩红热、麻疹、百日咳、流行性感冒等),不可以在不洁的水中游泳等等。分泌性中耳炎主要是由腺样体肥大、慢性鼻窦炎和上呼吸道的慢性炎症等疾病引起的咽鼓管功能不良或者阻塞所导致,要及时治疗腺样体肥大以消除病因。

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4、如何预防老年性耳聋?

  老年性耳聋的原因是年龄增大导致的生理功能退化,主要表现为对语言的分辨能力下降,难以听清别人说话的内容,随着年龄的增加,听力损失逐渐加重。预防老年性耳聋的具体措施如下:

  (1)保持良好的精神状态,乐观向上、不急不躁。

  (2)多食含锌、铁、钙丰富的食物,补充微量元素,有助于扩张微血管,改善内耳的血液供应,防止听力减退;采用低盐、低脂肪、富含纤维素的饮食;不要暴饮暴食,戒除烟酒;进行体育锻炼,减少或延缓全身性疾病的发生。

  (3)尽量避免使用耳毒性药物。

  (4)避免接触噪声。

  (5)经常按摩耳朵,促进内耳血液循环。

  (6)不要随便掏耳朵。

  (7)积极治疗高血压、高血脂、动脉硬化及糖尿病。

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5、先天性遗传性耳聋的预防

  (1)严格履行婚姻法,禁止近亲结婚。

  (2)不提倡两名先天性遗传性耳聋患者结婚。

  (3)先天性遗传性耳聋患者可以与非遗传性后天性耳聋患者或正常人结婚。

  (4)耳聋青年男女结婚、生育前需要进行耳聋遗传咨询。

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6、噪音性耳聋的预防

  由于强噪声或突然发生的强烈爆炸引起的耳聋,称为噪音性聋。避免噪音耳聋要做到:

  (1)控制噪声来源:这是最积极最根本的办法,如利用各种隔音、防震、吸声等措施,使噪声缩减到国家规定的防护标准(85-90dB)以内。

  (2)耳部隔音:戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材,一般在80dB噪声环境下长期工作即应配用简便耳塞,90 dB以上时必须使用防护工具。最简便的方法是用棉花塞紧外耳道口,再涂抹凡士林,隔音值可达30dB。

  (3)卫生监护:就业前应检查听力,患有感音神经性耳聋和噪声敏感者,应避免在强噪声环境工作;对接触噪声者,应定期检查听力,及时发现早期的听力损伤,并给予妥善处理。

  (4)听MP3音量不要过大,时间不要过长,否则会损伤听力,有不同程度的耳鸣,严重的有永久失聪的可能。医学专家指出,一般的MP3音量调至最高时,相当于打桩音量,这种音量以一天听半个小时为极限。另外,乘车时调高MP3音量的做法极为危险。

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  7、药物中毒性耳聋的预防

  药物中毒性耳聋常发生在用药期间,也可以发生在停药后,并在几个月甚至一年之中逐渐加重,这种听力下降是渐进性加重的。除了听力障碍外,还常有双侧耳鸣、耳内压迫感、眩晕、平衡失调以及食欲减退、口渴、面部及手足麻木感等。预防的措施有:

  (1)儿童不要随便使用抗生素,必须用时需选择无耳毒性的抗生素。药物剂量宜小,疗程宜短,尽量不要静脉给药,同时避免几种耳毒性药物的联合使用。

  (2)老年人、体弱多病及肾功能减退患者应慎用耳毒性药物,孕妇应禁用耳毒性药物,以免对胎儿造成毒害。

  (3)家族中发生过氨基糖苷类抗生素中毒者,其他成员应慎用同类药物;母亲因这类药物中毒致聋,其后代应绝对禁用该类药物。

  (4)用耳毒性药物期间,应同时服用神经营养药以及维生素类,目的是促使感觉细胞充分利用这些营养物质进行新陈代谢,以达到保护内耳、预防中毒的作用。

  耳毒性药物有哪些?

  目前已知具有耳毒性的药物有很多种,常见的有如下几类:

  (1)抗生素药物:氨基糖苷类抗生素有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、小诺霉素等,临床上最常见的是由于使用了氨基糖苷类抗生素而导致的药物性耳聋。大环内酯类抗生素有乳糖酸红霉素。其他抗生素有氯霉素、盐酸万古霉素等等。

  (2)抗肿瘤药物:顺铂、氮芥、博莱霉素等。

  (3)解热镇痛抗炎药:乙酰水杨酸、吲哚美辛等。

  (4)抗疟药:氯奎、奎宁等。

  (5)利尿药:呋噻米(速尿)、利尿酸等。

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