癌症当然是恶性度越高越可怕，生长发展速度越快，死亡率也越高，预后越差，比如妊娠绒癌，是一种高度恶性的癌症，曾被认为是人类恶性程度最高的实体肿瘤之一，在应用有效的化疗药物之前，其死亡率高达90%以上，非常凶险，预后极差。

　　但自从上世纪 50 年代后期找到了针对它的有效的化疗药物和给药方法，其死亡率和治愈率完全反过来了，也就是说，死亡率降至 10% 以下，而治愈率达到 90% 以上，使得绒癌成为人类第一个通过化疗获得根治的癌症。

妊娠绒癌爱找这些人！

　　绒毛膜癌简称绒癌，包括非妊娠绒癌和妊娠绒癌，前者最常见的是原发性卵巢绒癌，属于卵巢肿瘤的一种，其症状表现基本上跟卵巢癌差不多，当然还有其他部位的非妊娠绒癌，症状表现根本原发部位不同而不同。

　　妊娠绒癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，其特点是滋养细胞高度增生，失去了原来的绒毛或葡萄胎结构，侵入子宫肌层和血管，不仅造成局部的严重破坏，还可转移到身体其他部位，常见转移到阴道、肺、脑等部位。

　　绝大多数继发于正常或不正常的妊娠之后，主要发生在育龄妇女。所以妊娠绒癌有前次妊娠史，比如葡萄胎，流产，足月产，异位妊娠等。

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　　前次妊娠后至发病的间隔时间可以相差很大，有的妊娠开始即可发生绒癌，中间无间隔期，而有的甚至可间隔长达 18 年。

出现这些症状

千万别大意

　　常见症状是葡萄胎、流产或异位妊娠（宫外孕）、足月产之后，出现阴道持续不规则出血，有时也可出现一段时间正常月经之后再闭经，然后发生阴道出血。

　　如果出现远处转移（自然情况下，大多数会发生远处转移），则根据转移部位的不同而有相应的症状，比如阴道转移，转移灶发生破裂会有阴道大出血；发生肺转移可出现咯血、胸闷胸痛和气促等症状；如果发生脑转移可表现为头痛、呕吐、抽搐等表现。

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　　所以，凡是产生或流产后尤其是葡萄胎后出现阴道持续性不规则出血，子宫复旧不好，而且血 HGC 持续异常升高，就要想到绒癌的可能。

　　妊娠绒癌的治疗说起来真不复杂，就是化疗，而化疗药物和方案都是非常传统的老药，而且价格很便宜，包括氟尿嘧啶、放线菌素 D、甲氨蝶呤-四氢叶酸，单药或联合方案，高危或耐药患者可采用 EMA/CO 方案（依托泊苷、甲氨蝶呤、放线菌素 D、环磷酰胺、长春新碱）等。