2026年1月心血管领域最新指南/共识,一文收入囊中 | 指南更新
临床指南/共识是心血管疾病预防、诊疗等的重要指导依据,2026年1月心血管领域发布了多部指南/共识,涵盖高血压、心力衰竭、血脂管理、介入治疗等多方面,涉及基层诊疗、专科干预、多学科协作等多个维度,为临床医师提供了规范化、个体化的诊疗指导。本文对此进行了汇总,供老师们查阅下载~
01 国家基层糖尿病患者血脂管理指南(2025)
血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的关键诱因,糖尿病更是其重要独立危险因素。我国基层糖尿病患者存在血脂异常率高、控制率低的问题,在基层开展血脂筛查并加强管理十分必要。本指南聚焦基层诊疗场景,明确了血脂管理基本要求、检查项目、管理目标、降脂策略与转诊方案等核心内容,旨在为基层糖尿病患者的血脂管理提供全面指导。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37589
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《国家基层糖尿病患者血脂管理指南(2025版)》发布!降脂治疗策略全面优化
02 泛血管疾病患者血脂管理专家共识(2025版)
泛血管疾病是以动脉粥样硬化性血管病变为共同病理特征的系统性疾病,可表现为冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周动脉疾病及多血管床疾病,是我国居民首位死亡原因。血脂异常是动脉粥样硬化发生、发展的关键危险因素,鉴于我国泛血管疾病患者的血脂管理面临知晓率低、治疗达标率低及多学科协同不足等挑战,亟需制订符合中国人群特点的血脂管理策略。基于此,心血管病学、内分泌学等多领域专家,结合中国人群临床特征,共同制定了本共识,提出了16条推荐意见,涵盖危险分层评估、血脂目标值设定、生活方式干预及药物治疗等方面,旨在为临床提供规范化、个体化的血脂管理策略,以降低血管事件风险。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37575
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冠状动脉疾病、脑血管疾病等泛血管疾病患者的血脂管理,来看最新专家共识意见!
03 低分子肝素临床应用中国专家共识
血栓栓塞性疾病为全球主要疾病之一,低分子肝素(LMWHs)是临床抗凝的重要药物,但存在临床应用不合理的问题。本共识围绕LMWHs的药学特征、临床应用、主要不良反应处置、与其他药物联用以及药学监护等5个方面,确定了14个临床问题,并形成了37条推荐意见,旨在为临床医生、药师及相关专业人员提供全面的指导,以促进LMWHs 的规范化使用,保障患者用药安全,改善患者预后。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37785
04 经皮冠状动脉介入治疗患者术后长期管理中国专家共识
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病的主要治疗手段,规范术后长期管理对改善患者预后至关重要。本共识由多领域心血管专家编写,建议对PCI术后患者开展出院前综合评估与危险分层,并制定包含健康宣教、药物治疗、生活方式管理、心脏康复等在内的全周期管理计划;同时推荐建立“三级/二级医院-社区医院-家庭”协同的管理模式,结合人工智能、可穿戴设备等新技术,对患者进行全生命周期的精细化管理,以期进一步推动并优化我国冠心病PCI术后患者的出院后管理工作,改善患者的长期预后。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37764
05 高血压、糖尿病、血脂异常人群运动处方临床路径
运动处方是高血压、糖尿病、血脂异常防控的有效手段。然而,全套运动处方难以在我国基层医疗机构和社区公共卫生服务中心完整实施。因此,在运动处方理论体系和标准制定规范的支撑下,根据我国国民体质特点与基层医疗机构现状制定本运动处方临床路径,旨在简化运动处方制定流程,降低专业门槛,赋能基层医疗,为运动处方在基层医疗机构的推广提供科学可行的方案。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37780
06 2025 JSH指南:血压升高和高血压的管理
高血压是心、脑、肾疾病的主要致病因素,本指南为2019年日本高血压管理指南的修订版,其核心目标是通过规范临床实践中高血压患者及血压升高人群的血压管理,预防高血压相关的心、脑、肾并发症的发生与进展,为临床血压管理提供日本本土的循证指导。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37475
07 急性右心室心肌梗死围术期常见并发症管理专家共识
急性右心室心肌梗死(RVMI)是急性心肌梗死的一种重要而独特的类型,其主要临床表现为右心衰竭(如低血压、颈静脉充盈)等。RVMI患者在PCI围术期常合并血流动力学不稳定和心律失常等并发症,从而显著增加死亡风险,加强RVMI患者直接PCI围术期常见并发症的管理尤为重要。本共识通过回顾RVMI的病因、病理生理机制、临床表现及诊断,探讨了低血压、休克、心律失常和其他并发症的管理策略,以期为改善RVMI直接PCI围术期的管理提供参考依据。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37708
08 中国成年人肥胖症合并心脑血管疾病中西医结合管理专家共识
肥胖症是心脑血管疾病的重要危险因素之一,常与心脑血管疾病共同存在,严重危害人类健康。目前针对肥胖症合并心脑血管疾病的临床诊疗缺乏有效的多学科协作。本共识基于国内外相关临床研究证据,同时借鉴和参考相关领域的临床指南,总结了肥胖症合并心脑血管疾病的流行病学、危险因素、临床特征、中西医治疗及胃镜微创和外科治疗等内容,旨在提高我国医务人员对肥胖症合并心脑血管疾病的综合管理能力,进一步改善患者预后。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37525
09 2026 BCIS立场声明:经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术(TAVI)是治疗重症症状性主动脉瓣疾病的安全有效手段,本立场声明结合最新临床证据,详细介绍了该技术的临床应用指征、操作要点及临床价值,为临床医师开展TAVI提供权威参考。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37996
10 2026 AA/BIHS指南:围手术期成人血压的测量与管理(更新版)
围手术期血压波动是临床常见问题,尤其对于高血压患者,维持血压稳定是麻醉医师的核心职责。本指南针对围手术期成人血压管理,就降压药物的停用与复用、不同麻醉方式下的血压调控、血压测量规范等方面提出指导建议,以保障手术安全。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37659
11 心血管影像临床试验规范专家共识
无创影像学技术在心血管病诊疗中的价值日益凸显,其临床应用范围的拓展得益于高质量临床试验所提供的循证医学证据。我国心血管病患病人数众多,影像学检查体量巨大,拥有丰富的病例资源,具备开展高质量心血管影像临床试验的显著优势。然而,当前我国心血管影像临床试验,特别是随机对照试验,在数量和质量上仍明显落后于欧美发达国家,设计严谨性和实施规范方面仍需提升。本共识结合既往相关指南文件及专家共识,经专家组多轮深入讨论,提出了在我国开展心血管影像临床试验的要点和建议,以期提升我国心血管影像临床试验水平,为影像学检查在心血管病中的循证应用提供可靠证据支撑。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37648
12 高血压中西医结合规范化诊疗路径专家共识
本共识以“优势互补、标本兼治”为核心理念,系统整合中西医诊疗优势,构建标准化临床实践框架,针对不同分级高血压肝阳上亢证患者,提出阶梯化、个体化中西医结合治疗策略,重点规范了降压西药与中成药的协同应用方案,旨在推动高血压治疗从单纯血压控制向症状改善、靶器官保护及生活质量提升的综合管理转变,形成可操作、规范化的中西医结合诊疗体系,为临床实践提供科学、权威的参考依据。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37602
13 2025-2030 美国膳食指南
本指南由美国卫生与公众服务部(HHS)与农业部(USDA)联合发布,是美国联邦营养政策史上一次意义重大的调整,核心宗旨是“吃真正的食物”。指南围绕饮食原则、各类食物摄入建议、限制品类、特殊人群饮食适配等方面构建全面营养框架,旨在通过回归基础饮食模式,扭转美国慢性疾病流行态势,重塑国民健康。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37582
14 2026 CVIT临床专家共识:冠状动脉旋磨术
冠状动脉严重钙化是PCI术后预后不良的常见原因,冠状动脉旋磨术是该类病变的重要治疗手段,临床应用已超20年。本共识在2023年版基础上结合最新临床证据进行更新,优化了旋磨术的临床应用策略,进一步提升严重钙化冠状动脉病变的治疗效果。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37512
15 2025 SIECVI共识声明:介入超声心动图医师的辐射防护
介入超声心动图医师在结构性心脏干预中发挥关键作用,但长期面临电离辐射的重大风险,辐射防护工作亟待加强。本共识明确了介入超声心动图医师辐射防护的重要性,提出了多种综合防护策略,旨在保障该领域医师的长期职业安全,推动行业可持续发展。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37871
16 泛血管疾病代谢异常与疼痛管理专家共识
泛血管疾病是以动脉粥样硬化为核心的系统性血管病变,其病理特征呈现“血管损伤-代谢紊乱-慢性炎症”相互作用的复杂态势。当前,糖尿病、血脂异常、高血压及肥胖等代谢异常状态,已成为推动疾病进展的关键因素。为优化泛血管疾病综合诊疗质量、改善患者预后,本共识汇聚心血管科、内分泌科、麻醉科、疼痛科、中医针灸推拿科等多学科智慧,首次提出“代谢调控-血管修复-疼痛缓解”三位一体的协同干预框架,从疼痛评估、多学科协作、药物与非药物干预、中医药互补、特殊人群管理等方面给出具体建议,以期优化泛血管疾病综合诊疗质量。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37955
17 急性主动脉夹层急诊护理实践专家共识
急性主动脉夹层病情凶险,急诊护理的规范性直接影响救治效果。本共识围绕急性主动脉夹层的急诊预检分诊、急诊检查、急救与专科护理、转运4大核心环节制定规范化护理方案,旨在为临床急诊护理人员提供操作指导,提升疾病急诊救治的护理质量。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37731
18 县域心血管危重症机械循环支持及肾脏替代治疗的应用指南
县域医疗机构是心血管危重症救治的重要阵地,本指南针对县域医疗特点,结合最新循证医学证据,详细阐述了体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏泵等机械循环支持装置及肾脏替代治疗的应用指征、操作过程、患者综合管理、并发症预防与处理等内容,旨在指导县域医务工作者合理运用相关技术救治危重症患者。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/38001
19 2026 ASE/EACVI临床共识声明:应变超声心动图的临床应用
应变超声心动图是心血管疾病诊断的重要超声技术,本共识声明全面讨论了其在心力衰竭、心脏肿瘤学、心肌缺血、瓣膜性心脏病、右心室功能评估等多个领域的临床应用要点,同时涵盖运动和多巴酚丁胺应激下的应用场景,为临床超声心动图医师的规范化操作与诊断提供指导。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37853
20 成人静脉通路选择的上海专家共识
静脉通路选择是临床护理的重要环节,直接影响置管成功率与患者预后。本共识主要涵盖7个方面的内容,包括:静脉通路定义与分类、装置选择原则、置入部位及位置推荐、置管技术与辅助设备、通路选择的评估路径、健康教育与随访管理、质量控制与安全管理,为临床护士提供了静脉治疗护理的循证依据和操作规范,对于提升置管成功率、预防并发症及提升护理质量具有积极意义。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37893
21 中主动脉综合征致高血压诊断与治疗多学科专家共识(2026)
中主动脉综合征(MAS)是一种少见的血管性疾病,常累及内脏动脉及肾动脉,导致高血压、间歇性跛行及心力衰竭等表现的临床综合征。由于其影响因素复杂,国内医师对MAS导致高血压的认识不足,给诊断和及时治疗带来了一定的困难,且未经治疗者预后极差。基于此,心血管内科、血管外科等多学科专家共同制定了本共识,系统阐述了MAS的概念、病理生理机制、分类、临床特点,对MAS导致高血压的诊断、评估及治疗提出了推荐意见,旨在规范MAS的诊断标准和治疗策略。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37847
22 燕麦与健康的科学共识(2025)
燕麦是全球广泛种植和消费的全谷物,含有丰富的膳食纤维,其中最为突出的是可溶性膳食纤维β-葡聚糖。本共识在广泛梳理分析燕麦在改善血脂、心脏健康、餐后血糖、肠道健康等方面的研究基础上,结合不同地区国家权威管理机构、学术组织的相关法规、指南、建议,编制而成,旨在帮助公众全面认识燕麦的营养价值与健康作用,以促进燕麦的合理摄入,助力慢性病防控和全民健康水平提升。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37781
23 2024 成人先天性心脏病/神经病学会议共识声明:成人先天性心脏病的神经认知和心理干预
成人先天性心脏病(CHD)患者常存在儿童期神经发育迟缓问题,后续的神经认知与心理障碍可严重影响生活质量。本共识声明针对该人群的神经认知和心理干预需求,制定了专项指导方案,为临床开展相关评估与干预、改善患者教育、提高生活质量等提供依据。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37712
24 芪冬颐心口服液临床应用专家共识
芪冬颐心口服液是治疗病毒性心肌炎和冠心病心绞痛的常用中成药,临床对其疗效与用药规范认识不足。本共识遵循中成药临床应用共识研制流程,形成10条推荐意见与12条共识建议,明确了药物的临床定位、疗效优势、辨证要点、用法用量、联合用药及安全性等内容,规范临床合理用药。
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https://guide.medlive.cn/guideline/37725
25 2026 EACVI临床共识声明:以患者为中心的正电子发射断层扫描/计算机断层扫描心肌灌注成像的执行和解读
正电子发射断层扫描(PET)是目前无创评估冠状动脉疾病及其多种临床表现(包括心肌缺血、心肌冬眠及心肌瘢痕)最先进的心肌灌注成像(MPI)技术。本共识对该检查的实施与解读进行全面阐述,旨在为临床医师、技术人员及患者提供系统、清晰的专业知识。
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https://guide.medlive.cn/guideline/37683
26 高原地区心肺运动试验应用专家共识
心肺运动试验(CPET)是评估心肺储备能力的金标准,在高原地区具有重要应用价值,但低氧、低压的环境特点使其开展面临诸多挑战。为规范高原地区CPET的临床应用,提高诊断准确性与治疗效果,保障医疗质量与安全,本共识发布,旨在为高原地区临床医师及相关专业人员提供CPET应用的指导与建议,促进CPET在高原地区的合理、规范开展。
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https://guide.medlive.cn/guideline/37580
27 床旁功能性超声心动图评估早产儿动脉导管未闭血流动力学专家共识(2025)
目前早产儿动脉导管未闭(PDA)的管理逐渐倾向于保守治疗,这一趋势使得准确识别有血流动力学意义的PDA变得尤为重要。超声心动图是评估PDA血流动力学的“金标准”。本共识基于国际功能性超声心动图最新指南及权威著作,结合我国新生儿重症监护临床实践特点,组织相关专家充分讨论,形成了床旁功能性超声心动图评估早产儿PDA血流动力学的操作要点与专家共识,并以图文形式呈现,旨在规范我国新生儿科医生的床旁超声操作,提高诊断能力,以及早产儿PDA血流动力学评估的准确性与一致性。
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https://guide.medlive.cn/guideline/37534
28 数字医疗在心脏康复中的应用中国专家共识
心脏康复是心血管疾病管理的重要干预措施,但受资源分布、依从性等因素影响实施率偏低。数字医疗为解决传统心脏康复难题提供了新路径。本共识主要涵盖远程心脏康复在运动处方、营养处方、心理处方中的应用,并提出相应专家共识推荐;同时总结归纳了数字化冠状动脉CT 血流储备分数、冠脉微循环阻力指数在心脏康复中的应用及专家推荐意见,将有助于推进基于数字技术的远程心脏康复技术科学、规范化应用。
链接:
https://guide.medlive.cn/guideline/37668
29 2025 韩国临床实践指南:Fontan患者的管理
Fontan循环是先天性心脏病的特殊血液动力学状态,全身静脉血直接流入肺循环,患者需长期规范化管理。本指南结合韩国临床实践与循证证据,针对Fontan患者的诊疗、长期随访、并发症管理等方面提出具体指导建议,为该类患者的临床管理提供参考。
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