2023年4月，中国康复科学所/中国康复研究中心廖利民教授团队，在国际泌尿外科领域顶级期刊《欧洲泌尿外科杂志(European Urology)》(IF: 24.267)发表了题为《Is ChatGPT an evidence-based doctor》的原创性研究论文。论文的通讯作者是中国康复科学所所长、中国康复研究中心副主任、北京博爱医院泌尿外科及神经泌尿科主任廖利民教授，第一作者是山东大学与康复大学联合培养的泌尿外科专业博士研究生周忠涵。

　　ChatGPT是OpenAI公司开发的聊天生成型预训练变换语言模型，一经发布便引发广泛关注，在医学领域也展现出广泛的应用前景。然而，ChatGPT的训练数据并非来自专门的医疗数据库，因此可能存在不准确或误导性信息。本研究探讨了ChatGPT能否从大量数据中学习到最高质量的证据，提供符合循证医学(Evidence Based Medicine, EBM)的医疗建议，并根据最佳证据作出相应的医疗决策。研究发现，ChatGPT-3.5给出的建议80%(24/30)与EBM推荐一致，ChatGPT-4给出的建议90%(27/30)与EBM推荐一致。尽管ChatGPT没有接受专门的医学数据库的训练，但是在大多数情况下，ChatGPT能够提供基于最新的科学证据、与EBM相一致的回答。这说明ChatGPT可以被视为一位循证的“医生“。

　　ChatGPT的显著优势之一在于其具备大规模信息处理能力，并且能够以对话形式提供易于理解的回应。传统搜索引擎充斥着大量不相关或误导性的信息，这对于患者来说是灾难性的;与专业指南或原始文献相比，ChatGPT提供了一个更加可靠、易于理解的信息来源。这使得ChatGPT成为了一种潜在的有用工具，为患者甚至医生提供可靠且易于理解的医疗信息。在远程医疗的时代，ChatGPT使患者能够及时获取到有关个性化病情的有用信息，帮助患者更好地了解自己的病情，减少患者的焦虑情绪，使得患者能够主动参与到疾病的诊治和管理过程中，促进医患共同决策，这对于经济发展不平衡、医疗分配不均匀的国家和地区尤为重要。

　　廖利民教授评语：ChatGPT是OpenAI在自然语言处理领域的重要成果之一。本研究从EBM的角度评估了ChatGPT所提供医疗建议的准确性。尽管ChatGPT仍然存在一些局限和挑战，但其在患者教育、医疗建议、临床决策支持等方面的巨大潜力已经初步显现。ChatGPT有望成为一种重要的辅助工具，为医学研究和实践带来重大变革。然而，需要进一步完善和提升其性能和精度，也需要更加深入地研究和探索其在不同领域场景中的应用，才能更好地发挥其潜力和价值。同时，我们期待基于大规模的中文语料数据训练的国产语言模型的研发，并期待其能够在医学、泌尿外科等领域展现出更加优秀的性能。

　　引用文献： Zhou Zhonghan, Wang Xuesheng, Li Xunhua, Liao Limin. Is CHATGPT an Evidence-based Doctor?, European Urology (2023). https:/doi.org10.1016eururo.2023.03.037