2026年7月28日是第十六个“世界肝炎日”。今年我国的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”。为提升全民病毒性肝炎防治意识，号召全社会积极行动，推动病毒性肝炎主动筛查，规范治疗，全程管理，消除歧视，助力2030健康中国行动目标落地。

什么是乙肝？

　　乙肝全称乙型病毒性肝炎，是由乙肝病毒（HBV） 感染肝脏引起的传染性疾病，会损伤肝细胞，慢性乙肝长期控制不佳可发展为肝硬化、肝癌。

乙肝通过什么方式传播？

　　母婴传播：怀孕、分娩、哺乳期传染（最主要儿童感染途径）；

　　血液传播：共用针头、不安全纹身 / 穿孔、输入不合格血液、共用剃须刀 / 牙刷；

　　性传播：无保护高危性行为。

日常接触会传染乙肝吗？

　　不会。一起吃饭、握手、拥抱、共用办公用品、同住宿舍、咳嗽打喷嚏、蚊虫叮咬这些没有血液等高危体液的接触的情况，都不会感染乙肝。

乙肝疫苗必须打吗？

　　非常有必要。疫苗是预防乙肝最有效手段，新生儿出生后免费常规接种，成人无抗体、高风险人群（医护、家属、经常外出）建议及时接种。

打了乙肝疫苗就一定不会得乙肝吗？

　　需要产生乙肝表面抗体才有效。产生抗体后能明显减少乙肝感染风险，接种后可抽血检查乙肝五项，抗体数值越高，保护力越强；抗体减弱或消失，可补种加强针。

已经接触乙肝病毒，还能预防吗？

　　可以。意外暴露后，及时注射乙肝免疫球蛋白 + 乙肝疫苗，能快速阻断感染。暴露时应该先，挤血，局部冲洗伤口，消毒。

　　查乙肝五项，看看是否有表面抗体。对没有表面抗体的情况需要注射免疫球蛋白的同时，不同部位注射乙肝疫苗（0、1月、6月注射三针），六个月后复查乙肝五项。

乙肝患者日常生活注意事项有哪些？

　　严格禁酒（酒精会加速肝损伤，诱发肝硬化）；

　　保证睡眠，避免长期熬夜、过度劳累；

　　不乱吃偏方、保健品、不明护肝药，避免药物伤肝；

　　清淡饮食，少吃高油高糖食物，控制体重，预防脂肪肝叠加损伤。

乙肝能彻底治好吗？

　　成人急性乙肝：大多可以自愈；

　　慢性乙肝：对于优势人群，使用干扰素治疗有一定临床治愈率，目前多种新型药物正在研发，给慢性乙肝的治愈带来了曙光。

　　暂时无法根治的人群，通过长期规范抗病毒治疗，能抑制病毒、保护肝脏，正常生活、工作、寿命一般不受影响。

乙肝要不要吃药？哪些人需要抗病毒？能自行停药吗？

　　是否用药由医生结合患者年龄、肝功能、病毒量、肝脏超声，是否有家族史，是否有其他基础病用药综合判断。如果基本排除其他原因引起转氨酶升高，乙肝DNA阳性则诊断慢性乙型肝炎，或肝纤维化表现需要开始抗病毒治疗；存在肝硬化情况下，只要乙肝表面抗原阳性就需要抗病毒；年龄大于30，或者有肝硬化肝癌家族史的人群。

　　只要乙肝DNA 阳性，也推荐抗病毒治疗；合并乙肝的肝外表现（如乙肝相关肾小球肾炎，血管炎等）；合并丙肝、丁型肝炎或HIV感染；使用糖皮质激素及免疫抑制剂的人群，也需要在医生指导下抗病毒。

　　绝对不能自行停药、减药！随意停药可能会导致病毒反弹、肝衰竭。

乙肝需要定期复查什么？

　　每3~6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声及弹性，甲胎蛋白。

乙肝患者可以正常工作、上学吗？

　　可以。国家明确禁止入学、就业歧视，除特殊行业（保育员、幼教、采血、食品、军警等），明确禁止就业歧视，普通岗位（如办公室、教师、销售、技术等）入学、就业体检不得检查乙肝。

乙肝患者吃药抗病毒后还传染吗？

　　具体要看病毒载量是否转阴，一般认为如果乙肝DNA小于10的情况下传染性很弱，可以忽略，不过从乙肝预防角度，接种疫苗是更加经济有效的方法。家人如果有乙肝，即使是抗病毒，也建议接种乙肝疫苗。

乙肝女性可以怀孕、生孩子吗？

　　完全可以。备孕、孕期定期检查，宝宝出生后立即注射乙肝免疫球蛋白 + 乙肝疫苗，阻断率高达95%以上，完全可以生出健康宝宝。

乙肝妈妈能母乳喂养吗？

　　规范阻断后可以正常母乳，不过需要注意乳房护理，避免皲裂出血，若乳头破损出血，建议暂停喂养，愈合后恢复。

乙肝的常见误区

误区1：乙肝会通过碗筷、唾液传播

　　真相：乙肝病毒不通过消化道传播，共餐无风险。必须有血液等高危体液才能传染。

误区2：我是“携带者”，不需要抗病毒治疗。

　　真相：病毒携带者肝功，肝彩超正常，如果有肝硬化肝癌家族史，年龄大于30岁，或者存在肝外损伤表现，或者合并丙肝等感染等情况也需要抗病毒。

　　越来越多的研究发现，大部分肝功能、彩超正常的“携带者”，抗病毒治疗也能明显受益，所以越来越倾向于对所有乙肝感染者进行治疗，也就是“Treat All”；这代表了乙肝治疗理念的根本性转变：从“等待肝脏受损后再治疗”的被动防守，转变为“通过主动治疗来消除威胁”的积极出击。从发展眼光来看，查出乙肝就需要治疗。

误区3：乙肝患者不能结婚、生孩子

　　真相：规范防护与阻断，婚恋、生育完全不受影响。

误区4：保肝药越多，肝脏越好

　　真相：乱用药加重肝脏代谢负担，反而伤肝。

　　如果肝功能正常，不是必须使用保肝药物。即使是肝功能异常，关键治疗也是抗病毒治疗，保肝药物属于辅助治疗。