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德国医生用细胞疗法缓解风湿痛 2006-06-23
新华网 据此间媒体近日报道,德国杜塞尔多夫的医生***近成功地使用从风湿病患者血液中提取的抗炎外来体微粒治疗重度风湿性关节炎患者,取得了显著疗效。杜塞尔多夫分子矫形外科学中心的彼得·韦林说:“免疫系统借助这种外来体重新学习区分自体细胞与异体细胞。”医生们在风湿病研究中观察到,将这种血液细胞注入风湿病患者的一处关节后,病人身体另一侧关节的炎症也得到了好转。此后,医生们成功地从白血球中提取了这种微粒,并在患风湿性关节炎的小白鼠身上进行了试验。结果证明,这种外来体微粒确实具有很强的消炎作用。约80万德国人患有风湿性关节炎。这种慢性病是由免疫系统的严重紊乱造成的。免疫细胞攻击自体的关节细胞,从而造成严重的炎症。医生通常使用可的松和生物制剂这类有消炎作用的止痛药治疗风湿…
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干细胞治疗关节炎研究取得突破 2006-06-23
新华社 新华社电:据英国媒体日前报道,英国科学家首次成功利用患者自身的干细胞培育出人类软骨组织,这项突破使科学家有望在10年内研究出治疗关节炎的方法。布里斯托尔大学的安东尼·霍兰德教授及其研究小组只用了一个多月的时间,就利用干细胞培育出了一个半英寸长的软骨组织。干细胞具有自我再生能力,能够生长成血液、骨骼或组织器官。研究中用于培育软骨组织的干细胞采自骨关节炎患者自身的骨髓,这项技术因此有望克服移植排异现象,还将避免因在干细胞研究中使用人类胚胎而引起的伦理道德担忧。研究显示,实验室培养的软骨组织质量较好,有足够的弹性,能够在膝关节中起作用。目前全球有超过200万骨关节炎患者,这项突破性研究为这类患者进行软骨移植手术铺平了道路。在取得这一突破以后,英国国家医疗服…
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美国研究人员称开发出新型“丙型肝炎疫苗” 2006-06-20
中华医学会 日前,美国Saskatchewan大学疫苗和传染病组织(VIDO)的研究人员开发出新型的丙型肝炎疫苗,该研究结果已发表于***新出版的国际著名学术杂志《一般过滤性微生物学》(Journal of General Virology)中。他们的实验结果显示,该疫苗能减少实验小鼠体内丙型肝炎病毒蛋白的表达量,并且与之前的疫苗相比,其病毒蛋白水平少了100000倍。乙型和丙型病毒有诸多共同点,但它们还是存在着本质的区别:丙型肝炎病毒为RNA病毒,而乙型肝炎病毒则是DNA病毒。由于RNA病毒发生变异的频率远远高于DNA病毒的变异速度,因此使得丙肝疫苗的研制变得异常困难。这种新疫苗的独特之处是利用身体自己的树突状细胞充当疫苗。树突状细胞(dentritic cells)是免疫系统中一种特殊的细胞类型,是***重要的抗原呈递细胞,它在…
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神经保护剂可显著改善缺血性卒中患者的结果 2006-06-20
中华医学会 根据发表于2006年2月9日的《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med 2006;354:588-600)上的SAINT I研究结果,在3期试验中显示阳性的***神经保护剂可显著减轻缺血性卒中后患者的残疾。该研究涉及1,699例急性缺血性卒中患者,这些患者缺血性卒中发作6小时内被随机指定接受NXY-059(阿斯利康)输注72小时或安慰剂。主要终点是在90天时通过Rankin评分测量患者的残疾程度,0为无残疾,5为卧床并需要长期护理。德克萨斯大学的James Grotta博士及其SAINT I研究组的同事报告,90天时,治疗组的残疾显著减轻。两组的死亡率、严重和非严重不良事件率类似。与安慰剂组比较,积极治疗不能引起神经学功能改善。也接受阿替普酶治疗的患者亚组颅内出血的发生率较低。Grotta博士说,神经保护剂对血管再通或血流增加无影…
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美医生发现一种降胆固醇新药可减轻动脉硬化 2006-06-20
中华医学会 美国医药研究人员近日发现,如果将一种强效降胆固醇药物的剂量加大,不仅可以降低血液中的胆固醇,还能治疗心脏病。美国心脏病专家尼森的研究发现,如果病人服用***限量的“克瑞斯特”,可以降低50%以上的所谓坏胆固醇,增加近50%的好胆固醇,同时还能减轻动脉硬化。在349名参与临床试验的患者中,有三分之二的患者在服用了***限量的“克瑞斯特”后,动脉硬化症状出现了好转。也有专家认为,就此认为该药可降低患心脏病的几率,还为时尚早。有报告指出,大剂量使用“克瑞斯特”会造成肌肉方面的严重问题和肾功能损害,在亚洲人身上尤其明显。美国食品和药物管理局去年曾要求这种药物在使用说明书中提醒人们注意这一事实。
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吸烟可降低高效抗逆转录病毒治疗的敏感性 2006-06-19
路透社6月8日纽约报道,在6月份出版的美国公共卫生杂志上,艾滋病研究人员指出,在接受高效抗逆转录病毒治疗的女性吸烟的HIV感染者中,相对于不吸烟的患者,其预后较差,同时更容易发生免疫重建失败。根据他们观察到的情况,即吸烟的HIV感染者预后似乎要差于不吸烟的患者,来自布鲁克林市纽约州立大学的Joseph G. Feldman 博士等人在一项女性多部门间HIV研究中,对研究对象中吸烟的效果进行了分析,该研究为一个多现场纵向研究,研究对象为在1994年至1995年期间登记感染HIV的女性。994名接受高效抗逆转录病毒治疗的妇女的平均随访时间为7.9年。Feldman博士称,“吸烟者的超额危险度显示相当有意义,”与不吸烟患者相比,吸烟患者体内病毒对治疗响应较差,其危险比(HR)为0.79,免疫应答也较差,HR=0.85,体内…
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导致婴儿免疫接种不完善的危险因素已被确定 2006-06-19
路透社6月2日纽约报道:据6月3日出版的《英国医学杂志》中的一篇报告,英国研究人员已经确定了许多因素,这些因素可以预测婴儿什么情况下不能获得所有推荐的免疫接种。在决定一个婴儿免疫状态时母亲方面的因素起着关键的作用,未接种婴儿的母亲和部分接种婴儿的母亲有所区别。特别是,前者更趋向于年龄偏大并且接受的教育水平较高。该报告的主要作者,伦敦儿童健康研究院的Helen Bedford博士等人指出,根据这些发现,为了鼓励婴儿免疫接种,在此两类妇女人群中应该分别采取不同的策略。这些发现是基于对千僖年队列研究资料分析所得,该研究将英国2000年9月至2002年1月出生的婴儿纳为研究对象。在9月龄时分别对18,488婴儿检测免疫接种状况。在整个分析中发现,3.3%的婴儿为部分接种,1.1%未接受免疫接种。其中…
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石棉与喉癌的发病相关 2006-06-19
搜狐 研究人员发现石棉与某种癌症的发病相关,根据2006年6月7日发布的报道,石棉暴露有可能引起喉癌或结肠癌,并可能引发食道兴奋。美国参议院已经向医学院询问了有关石棉与法律规定当中的几种癌症之间的关系,目的是为了建立了1400亿元的石棉损伤补偿基金。目前还不清楚是否该发现将会促使法律制定者修订法案以排除那些与石棉并无确定关系的癌症类型。美国参议院司法委员会计划举行听政会讨论法案的修改情况。它将把自2001年9.11事件后暴露于石棉的纽约公民和去年卡特里娜和丽塔飓风事件中暴露于建筑废墟当中符合条件的申请者纳入受保人员当中。宾夕法尼亚州的共和党人,委员会主席兼法案的发起者之一Sen. Arlen Specter指出国立卫生研究院的300项研究结果支持法案的修改。Sen. Arlen Specter发言表示,“国立…
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空气污染增加了死亡率的危险性 2006-06-09
(摘译自ATS 2006 International Conference: Abstract B16. Presented May 22, 2006)圣地亚哥2006年5月23日:据从医院就诊的患者***手资料研究结果表明,暴露在颗粒状空气污染时间达到两年的,会增加心力衰竭、慢性阻塞性肺病(COPD)、糖尿病及免疫性疾病如风湿性关节炎患者的死亡危险性。麻省波士顿哈佛学校公共卫生的环境流行病学教授Joel Schwartz博士认为,以前研究发现,长期暴露于空气污染的环境中和增加的死亡率相关,并且这些影响可能都发生在***初接触的两年之内。Schwartz博士在接受Medscape记者采访时指出,这就意味着如果能马上进行空气净化,就立刻能看到死亡率的减少,而不会等到二十年后。目前在美国胸病社会国际会议上进行的此项研究,研究者对美国34个城市医疗保险医院公布出来的资料来评价…
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更新的甲肝免疫指导方针 2006-06-09
(摘译自http://www.medscape.com/viewarticle/532982) 计划免疫咨询委员会在5月19日的《美国发病率与死亡率周报》上公布了它们更新的甲型肝炎病毒免疫推荐。这些更新的推荐是作为国家儿童甲肝免疫策略的***后一个步骤,即所有儿童常规甲肝免疫。来自于国家传染性疾病中心的E. Fiore博士及其同事们写到,儿童的常规免疫是一种减少美国甲肝发病率的有效方式。自从甲肝疫苗在1995-1996年获得许可以来,儿童甲肝免疫策略一直被扩大执行。1996年计划免疫咨询委员会推荐免疫接种生活在***发病率的社区中的儿童,并在1999年在计划免疫咨询委员会的推荐下继续免疫接种生活在甲肝发病率持续上升的州、县和社区的儿童。调查者们提出执行更新的推荐将会加强现有的免疫程序,扩大甲肝疫苗对于目前未免疫人群的免疫接种…
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盲目牵引颈椎小心损伤韧带 2006-05-26
健康报 刘燕玲 衣晓峰 黑龙江中医药大学附属二院副院长、骨科主任张晓峰日前提醒医生:采用牵引方法治疗颈椎病,一定要根据X线片病人颈椎生理曲度的变化,不加区别地牵引往往会造成颈椎韧带损伤,加快增生,加重病情。医生对颈椎病人普遍采取坐位牵引方法治疗,而很少考虑病人颈椎生理曲度的变化,以及不同的变化对牵引疗效的影响。张晓峰根据自己多年的临床观察发现,很多病人经牵引后疗效并不理想,病情极易反复,甚至还会加重。他经深入研究发现,如颈椎病人生理曲度已变直或反向的,一定要进行卧位睡姿牵引,再逐渐后伸牵引,以恢复颈椎的正常生理曲度,否则可使颈椎后总韧带附着点受力增大,不符合生理力学的要求,并加快颈椎增生速度。据张晓峰的临床观察,颈椎曲度已发生改变的病人几乎都在接受千篇一…
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亲氧介入术治腰椎间盘突出 2006-05-26
健康报 刘道安 亲氧介入术治疗腰椎间盘突出症与颈椎病已在国内多家医院开展。亲氧介入术是一种单氧、氧气和臭氧的混合物质,主要成分是臭氧。亲氧介入术治疗是一种新兴的、微创的技术,用注射的方式将它准确注入突出的椎间盘髓核组织内,瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖,使蛋白多糖功能丧失、数量减少,髓核组织的渗透压下降,水分丧失而萎缩,降低椎间盘内压力,消除症状,达到治疗的目的。据天津市滨海医院专家介绍,亲氧介入术整个手术过程在局麻下通过直径lmm穿刺针进入病变部位,在影像监视下启动功能刀头后,有效地进行髓核消融,对脊柱稳定性影响小。
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全膝关节置换后康复注意啥 2006-05-26
健康报 北京朝阳医院京西院区骨科主任王瑞 人工全膝关节置换术(TKR)的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高患者的生活质量。TKR术后进行康复活动,可以***限度地改善假体膝关节功能。TKR术后康复是否恰当,不仅对手术效果有很大影响,而且直接影响患者膝关节功能恢复。术后康复锻炼注意事项由于膝关节功能主要体现在关节活动度和股四头肌、腘绳肌肌力,所以术后康复的主要内容是关节活动度的锻炼和股四头肌、腘绳肌肌力锻炼。此外,为配合行走及恢复体力,可附带进行体力恢复锻炼。1.运动量运动量以运动强度×运动时间来表示,决定运动量时,必须考虑多种因素。初次量限制在***小限度,与其过量,不如小量渐增;根据运动后及次日的反应增减运动量;均匀分布运动量,患者应短时间…
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骨坏死诊治锁定高危人群 2006-05-22
健康报(记者 李天舒)在日前结束的首届全国骨坏死与关节保留重建学术研讨会上,卫生部中日友好医院骨坏死与关节保留重建中心主任李子荣教授指出,易患股骨头坏死的高危人群应锁定在髋部外伤患者、酗酒者、水下和高空作业者等。治疗骨坏死不能等到股骨头塌陷才治疗,对于高危人群,一旦怀疑骨坏死要早诊断、早治疗。股骨头坏死由创伤性和非创伤性两大原因引起,前者主要由股骨骨折、髋脱位等原因造成,后者由皮质类固醇的应用和酗酒等原因所致。李子荣提出,股骨头坏死早期诊断有两个概念,一个是核磁共振显示阳性,但X线片及CT扫描未出现改变(I期);其二是股骨头尚未塌陷(Ⅱ期);这两类患者行保存关节的治疗效果较好。据该病自然病史研究,未经有效治疗的股骨头坏死患者中,80%会在4年内进展到股骨头塌陷,而股骨…
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高难度胸椎腰椎联合手术成功 2006-05-22
健康报 李健 躺在床上半年多的河北省高阳县患者阮老小,经河北大学附属医院骨外科手术治疗后,终于能重新站立行走了。据介绍,阮老小有着十几年的腰椎病史,近半年来,行动开始不便,发展到不能下床活动?颖贝笱Ц绞粢皆汗峭饪聘呶纳礁苯淌诮诱锖缶觳榉⑾郑罾闲〉男刈?、10、11段明显黄韧带骨化,胸椎管狭窄压迫脊髓,导致他只能卧床。该院骨外科王聪教授和高文山副教授决定尽快为阮老小实施手术。但手术的风险大,稍有不慎碰到脊髓,就会导致病人完全瘫痪,业内将这种手术称为“脊髓无接触手术”。医生在术前对病变胸椎腰椎反复定位,术中应用C型臂X线机再次定位,两小时后胸椎手术完成,又用了1小时40分,腰椎手术完成。术后当天,阮老小的左脚就能活动了。经过康复治疗,日前,阮老小已出院回家休养。
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中日友好医院李子荣教授提示同行 介入治疗股骨头坏死无效 2006-05-22
健康报(记者 李天舒)针对某些医院称能利用介入方法治疗股骨头坏死,卫生部中日友好医院骨坏死与关节保留重建中心主任李子荣教授说,无论是理论还是临床实践都表明,介入治疗股骨头坏死是无效的,有关部门应该叫停。据了解,卫生部中日友好医院骨坏死与关节保留重建中心近两年收治的400名中、晚期股骨头坏死患者中,有1/3在别的医院接受过介入治疗,***多的在不同医院做过4次介入,***后无效。李子荣介绍,这些患者均错失了股坏死治疗良机,已形成股骨头塌陷,***后不得不进行人工关节置换。李子荣指出,从理论上说,股骨头坏死治疗不同于心脑血管溶栓,比如心肌梗死的介入治疗应在发病后12小时内完成,随着时间推移,其介入治疗疗效下降。而股骨头坏死早期多数无临床症状和体征,难以引起医生和患者警觉,临…
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新型抗菌物质被发现 2006-05-19
新华网 德国《商报》近日报道说,自5月中旬起,德国一些糖尿病患者开始使用可吸入式胰岛素。但专家对可吸入式胰岛素取代注射式胰岛素的前景持观望态度。据报道,这种可吸入式胰岛素呈粉末状,患者可借助一个眼镜盒大小的器皿吸入,药效迅速。它由辉瑞公司、法国赛诺菲-安万特公司和美国Nektar公司共同研制,于今年1月底在欧盟和美国获得批准,现以Exubera的名称在德国药店出售。德国糖尿病协会药物治疗委员会主席、波鸿大学医学院教授哈拉尔德·克莱因说,可吸入式胰岛素利用深呼吸方式使胰岛素经肺部进入血液循环,这是一种创新。他同时指出,用其他方法同样可以治疗糖尿病,因此让所有糖尿病患者都转而采用这种新方法的可能性不大。他说:“对个别患者而言,这一新技术可能是有意义的,但不能称其为糖尿病治…
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人类最后一个染色体成功破译 人体基因密码99.99%解密 2006-05-19
新华社 美国和英国科学家5月18日在英国《自然》杂志网络版上发表了人类***后一个染色体——1号染色体的基因测序,解读人体基因密码的“生命之书”宣告完成。科学家们认为,成功破译1号染色体将为研究和治疗癌症、帕金森氏症和老年痴呆症等350余种疾病提供指引。10年破译1号染色体在人体全部22对常染色体中,1号染色体包含基因数量***多,块头***。其基因数目多达141个,是平均水平的两倍,共有超过2.23亿个碱基对,破译难度也***。一个由150名英国和美国科学家组成的团队历时10年,才完成了1号染色体的测序工作,历时16年的人类基因组计划书写完了“生命之书”的***后一个章节。先前,科学家不止一次宣布该计划完工,但推出的均不是全本,而是人类基因组草图。这一次,科学家杀青的“生命之书”更为***,覆盖了…
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帕金森氏症难治 探戈瑜伽是偏方 2006-05-18
新华网 对于健康人,学习探戈和练习瑜伽都不是件容易的事;但在探戈的发源地阿根廷,医疗机构正通过让帕金森氏症患者练习探戈和瑜伽来缓解病情。布宜诺斯艾利斯大学医学院是拉美***著名的医学院校之一。该校研究人员***近发现,跳探戈舞和练习瑜伽有助于提高帕金森氏症的疗效。在这项有25名患者参与的研究中,一半患者表示他们的生活质量得到了明显提高。帕金森氏症专家豪尔赫·米切利介绍说,瑜伽和探戈让患者改善了自我感知能力和身体节律。瑜伽所强调的放松帮助他们以“坦然接受”的态度面对自己的疾病,而探戈需要患者动作连贯,有助于提高他们身体的灵活性。跳探戈和练瑜伽不仅对药物治疗有很大的辅助作用,更能帮助患者树立信心和调节情绪。帕金森氏症是一种常见的神经功能障碍疾病。患者手、头或嘴常不由…
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可吸入式胰岛素在德国开始使用 2006-05-18
新华网 德国《商报》近日报道说,自5月中旬起,德国一些糖尿病患者开始使用可吸入式胰岛素。但专家对可吸入式胰岛素取代注射式胰岛素的前景持观望态度。据报道,这种可吸入式胰岛素呈粉末状,患者可借助一个眼镜盒大小的器皿吸入,药效迅速。它由辉瑞公司、法国赛诺菲-安万特公司和美国Nektar公司共同研制,于今年1月底在欧盟和美国获得批准,现以Exubera的名称在德国药店出售。德国糖尿病协会药物治疗委员会主席、波鸿大学医学院教授哈拉尔德·克莱因说,可吸入式胰岛素利用深呼吸方式使胰岛素经肺部进入血液循环,这是一种创新。他同时指出,用其他方法同样可以治疗糖尿病,因此让所有糖尿病患者都转而采用这种新方法的可能性不大。他说:“对个别患者而言,这一新技术可能是有意义的,但不能称其为糖尿病治…